Com formação avançada em Córnea e Doenças Externas e treinamento em transplante de córnea pela UNIFESP, a oftalmologista construiu sua trajetória entre diagnóstico precoce, técnicas cirúrgicas de alta precisão e decisões individualizadas para preservar e recuperar a visão.
Preservar a visão exige, muitas vezes, decisões tomadas antes que o paciente perceba a dimensão de uma alteração ocular. Para a Dra. Polliana Battendieri, especialista em Córnea e Doenças Externas, essa combinação entre diagnóstico preciso, conhecimento técnico e acompanhamento individualizado tornou-se o centro de sua trajetória na Oftalmologia.
Sua formação passou pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), pela Santa Casa de Campo Grande e, posteriormente, pela Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), onde aprofundou sua especialização em Córnea e Doenças Externas e realizou treinamento em Transplante Avançado de Córnea.
Foi nesse ambiente que teve contato com casos complexos e aprofundou o treinamento em técnicas como DMEK, DSAEK e ceratoplastia penetrante.
Florida Review — O que levou você a escolher a Oftalmologia e depois se especializar em córnea?
Dra. Polliana Battendieri — “Encontrei uma especialidade que reunia exatamente essas características e que ainda tinha algo que me encantava profundamente: a possibilidade de preservar ou recuperar a visão e, com isso, devolver ao paciente autonomia, independência e qualidade de vida.”
Ao se aproximar da Córnea e das Doenças Externas, encontrou uma área marcada pela complexidade dos casos, pela necessidade de avaliações detalhadas e pela combinação entre tratamentos clínicos e cirúrgicos.
“A complexidade dos casos, a necessidade de uma avaliação detalhada, o acompanhamento próximo e a possibilidade de utilizar técnicas clínicas e cirúrgicas para preservar ou restaurar a visão fizeram com que eu tivesse certeza de que era esse o caminho que queria seguir”, conta.
UNIFESP e a formação especializada
A passagem pela UNIFESP representou uma etapa decisiva na formação de Battendieri. O contato com especialistas experientes, a discussão de casos complexos e a rotina clínica e cirúrgica contribuíram para aprofundar tanto sua técnica quanto seu raciocínio médico.
Florida Review — Como essa formação contribuiu para o desenvolvimento da sua expertise?
Dra. Polliana — “O contato diário com profissionais experientes, a discussão de casos complexos e a convivência com diferentes formas de pensar a Medicina foram fundamentais para amadurecer meu raciocínio clínico e minha prática cirúrgica.”
Foi também nesse período que aprofundou sua formação em Transplante Avançado de Córnea, incluindo DMEK, DSAEK e ceratoplastia penetrante.
“Mais do que aprender procedimentos, desenvolvi a capacidade de compreender suas indicações, limitações e particularidades e de tomar decisões individualizadas para cada paciente.”
Essa visão está presente nos três principais pilares de sua atuação: transplante de córnea, ceratocone e avaliação para cirurgia refrativa.
Transplante de córnea: precisão na escolha da técnica
O transplante pode representar uma importante possibilidade de recuperação ou preservação da visão quando a córnea perde sua transparência ou apresenta alterações estruturais significativas. Pode ser necessário em doenças avançadas, ceratocone grave, cicatrizes decorrentes de infecções ou traumas e condições que atingem determinadas camadas internas da córnea.
Mas, segundo Battendieri, a indicação deve ser individualizada.
Florida Review — Todo paciente com uma doença importante da córnea precisa de transplante?
Dra. Polliana — “Nem todo paciente com doença corneana precisa necessariamente de um transplante, e parte importante do trabalho do especialista é justamente identificar o momento adequado e, quando possível, utilizar alternativas menos invasivas.”
Quando o procedimento é necessário, diferentes técnicas podem ser consideradas. Na ceratoplastia penetrante, toda a espessura da córnea é substituída por tecido doador. Já técnicas lamelares, como DMEK e DSAEK, permitem substituir apenas determinadas estruturas comprometidas, preservando tecido saudável do próprio paciente.
“Nas técnicas lamelares, procuramos substituir apenas a camada ou as camadas que estão doentes, preservando as estruturas saudáveis do próprio paciente.”
Essas cirurgias exigem treinamento específico, especialmente pela delicadeza dos tecidos envolvidos.
“A segurança não está apenas em executar bem o procedimento, mas em saber quando realizá-lo, como realizá-lo e como conduzir o paciente depois.”
Ceratocone: diagnóstico precoce para preservar a córnea
Outro importante campo de atuação da especialista é o ceratocone, doença progressiva que modifica a estrutura da córnea e pode comprometer significativamente a qualidade da visão.
Para Battendieri, identificar a doença precocemente pode mudar o caminho do tratamento.
Florida Review — Por que o diagnóstico precoce do ceratocone faz tanta diferença?
Dra. Polliana — “Quanto mais cedo identificamos alterações compatíveis com a doença, maiores são as possibilidades de acompanhar sua evolução e intervir no momento adequado para evitar uma progressão significativa.”
Nos estágios iniciais, óculos ou lentes de contato, incluindo lentes especiais para córneas irregulares, podem melhorar a qualidade visual. Quando há evidência de progressão, o cross-linking corneano pode ser indicado para aumentar a resistência biomecânica da córnea e interromper ou reduzir o avanço da doença.
Em pacientes selecionados, o implante de anel intracorneano também pode ser considerado. Já nos casos mais avançados, quando há comprometimento importante da estrutura ou transparência da córnea, o transplante pode se tornar necessário.
“O objetivo não é apenas identificar que o paciente tem ceratocone, mas entender o comportamento daquela córnea ao longo do tempo e agir antes que ocorram alterações irreversíveis.”
Cirurgia refrativa: saber quando não operar
O conhecimento aprofundado da córnea também desempenha papel fundamental na avaliação de pacientes interessados em cirurgia refrativa.
Antes de indicar um procedimento, características como espessura, curvatura e regularidade da córnea precisam ser analisadas, especialmente diante de condições como ceratocone, suspeita de alterações ectásicas ou córneas muito finas.
Florida Review — O que você considera mais importante antes de indicar uma cirurgia refrativa?
Dra. Polliana — “Na minha visão, o mais importante nessa avaliação é entender que nem sempre a melhor conduta é operar. Em alguns casos, a decisão mais segura e responsável pode ser não realizar a cirurgia refrativa.”
Como os procedimentos refrativos modificam a estrutura da córnea, reconhecer previamente fatores de risco é essencial para a segurança do paciente.
É nesse ponto que Battendieri resume uma das ideias que orientam sua atuação:
“Uma boa indicação cirúrgica não é aquela em que conseguimos operar o maior número possível de pacientes, mas aquela em que conseguimos identificar com segurança quem realmente pode se beneficiar do procedimento.”
Experiência, pesquisa e individualização
Além da atuação clínica e cirúrgica, Battendieri mantém uma relação com a pesquisa iniciada ainda durante a graduação. Depois de um período de maior dedicação à prática médica, decidiu retomar também sua participação na produção científica, aproximando a experiência adquirida no atendimento de pacientes da investigação acadêmica.
“Enquanto a prática clínica permite transformar diretamente a vida de um paciente, uma pesquisa bem conduzida pode contribuir para transformar a vida de muitos outros”, afirma.
Ao longo de sua formação, a convivência com casos de diferentes níveis de complexidade também consolidou uma visão que vai além do domínio de técnicas específicas.
“Ser especialista não significa apenas dominar uma técnica. É preciso saber reconhecer os limites de cada tratamento, compreender os riscos, avaliar alternativas e tomar decisões individualizadas.”
É essa perspectiva que conecta os diferentes pilares da atuação da Dra. Polliana Battendieri. Do diagnóstico precoce do ceratocone às técnicas de transplante de córnea e à avaliação criteriosa para cirurgia refrativa, sua trajetória reflete uma medicina baseada em conhecimento especializado, precisão e individualização — com um objetivo central: preservar ou recuperar a visão e, com ela, a autonomia e a qualidade de vida dos pacientes.
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